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去泰国做试管多次反复失败还能成功吗?

  从数千例临床案例来看,所说的“多次试管婴儿失败”无外乎四种情况:取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。

  1、生化或胎停流产:两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长,没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。

  2、有胚胎反复移植着床失败:因为每个医院胚胎培养以及移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。通常觉得3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者,即可诊断为反复移植失败;

  3、取不到卵:因为卵巢反应不良造成治疗周期取消,比方说卵泡不长、取卵空泡、卵子变异都属于这一类;

  4、培养失败无胚胎可用:取到了卵但培养不成功,比方说受精失败、受精卵停止分裂、单核多核、养囊失败等,都属于这一类;

去泰国做试管多次反复失败还能成功吗?

  下面孕宝国际为大家逐个分析这四种情况的原因及解题思路:

  一、取不到卵

  在做试管婴儿治疗的过程中,第一步就是促排卵。促排卵中,如果AMH卵子库存水平低,或者FSH高卵巢功能差对药物反应差,卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子,只能取消周期。

  遇到这情况,第一个问题要问AMH是多少?

  如果AMH低,那就意味着库存里没有卵了,这是一个巧妇难为无米之炊的境况。这时候就算采用大量的促排药物也不见得结果更好,能够考虑将大促换成微促,从快跑变成慢跑,以次数来累积个数。

  如果AMH高,要考虑的就是有卵怎么就促不出来?促排卵方案是否适合呢?如果使用不适合的方案走了弯路,还会进一步增加卵巢负担,耽误治疗时机。

  如今应用的典型促排卵方案有:1.自然周期;2.微刺激;3.加强微刺激;4.拮抗法;5.短方案;6.长方案。促排程度从小到大,前三种属于微促,后三种属于大促。除了促排卵方案,药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的偏差等执行中的细节也需要考虑。

  二、配不成胚胎

  I、精子和卵子的质量:这是精子卵子形不成胚胎的重要原因。当卵子老化时,染色体异常或精子畸形率高,碎片率高,这会增加胚胎碎片率,从而影响胚胎质量,降低其发育潜能。

  II、培养液:受精卵在母体子宫内生长发育成胚胎,并通过合理比例的营养素和必要的细胞因子成功植入。试管婴儿中,培养胚胎必须符合要求,否则会导致胚胎活性下降,破片率高,乃至死亡。当培养基中氧自由基的抗氧化能力降低或氧化产物过多时,氧化损伤可直接诱导细胞凋亡,导致配不成胚胎。

  III、培养环境:自然妊娠状态下,母亲为胚胎提供无光、恒温、恒压等条件,使受精卵在母亲体内顺利生长发育。在试管婴儿周期中,也应在与母体子宫相同的恒温恒压环境中进行囊胚培养,否则会影响胚胎的正常生长发育,导致配成胚胎失败。

  三、着床失败

  反复种植失败就像复发性流产一样,仍然是个世界性难题,两者可以视为序贯的不良妊娠结局,其原因复杂繁多,难以判断。主要还是从两个方面考虑:胚胎原因和子宫内膜原因。谁是主因,需要个体化分析,制定个性化的治疗方案。

  夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂

  发现反复试管婴儿助孕失败的案例,胚胎染色体异常的比例高到60%,所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所造成。

  四、着床后胎停流产

  胚胎染色体的异常包括数量和结构异常,就是正常的胚胎必须有46条染色体,且结构排列也得正确,否则就无法发育成正常胎儿。

  母胎之间的免疫不适应会引起母体对胎儿的排斥,这种排斥如果过于强烈可能就会造成胚胎停育。

  宫腔环境包括了子宫内膜情况和整个子宫大环境,若子宫内膜太薄、先天性的双子宫或纵膈子宫引起的宫腔狭小,子宫肌瘤等,都有可能会对胚胎着床以及后期发育产生影响。

  胚胎着床后的的生长发育依赖于内分泌系统的彼此协调,尤其在胚胎发育早期的时候,母体的雌激素、孕激素水平对怀孕支持起关键作用。如果母体自身内源性的激素不足,就满足不了胚胎发育的需求,也许会发生胎停,其中最重要的就是黄体功能不全。

  “试管婴儿”助孕过程中,通常在胚胎移植后的10-12天,要进行抽血验孕,若成功妊娠,自然让人欣喜,但是接下来也不是一劳永逸的,因为“试管婴儿”和自然孕育一样,妊娠后都有发生流产和胎停育的风险,因此想要顺利生出健康宝宝,就要努力地降低胚胎停育和流产发生的几率。

 

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